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产妇羊水栓塞多器官衰竭 广州20多位医护联手救活

2019-11-07 19:11:21 浏览量:2681

新华社广州10月15日电(蔡敏杰和白田)羊水栓塞在分娩后突然发生,近2/3的全身失血,三次心脏骤停...35岁的周女士(化名)几乎患上了最危险的严重产科疾病。广州医科大学第三附属医院15日表示,该医院20多名医生和护士在11小时后携手帮助周女士度过了“生死”难关。目前,周女士的生命体征稳定。伤口完全愈合后,她可以出院并与家人团聚。

周女士给医务人员的感谢信。由医院提供

中央性前置胎盘伴出血、胎盘植入、疤痕子宫...当第二个孩子的母亲周女士得到诊断结果时,她觉得自己面临着风险。7月15日,周女士连续出血。由于她的病情,广州医学院第三医院产科决定提前为她施行剖宫产术。

同一天11点20分,正当医生准备缝合腹部伤口时,负责生命体征监测的麻醉师报告说,周女士突然出现心室颤动,心率为每分钟190次,下一刻心脏骤停。

进行手术的产科医生判断分娩后突然羊水栓塞可能导致心脏骤停。

羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,由于羊水进入母体血液循环,导致急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血和猝死。

羊水栓塞的特点是发病迅速,病情危险,死亡率极高。常见的临床表现为低血压、胎儿窘迫、心脏和呼吸停止等。

周女士给医务人员的感谢信。由医院提供

广州重症孕产妇治疗中心主任陈敦进表示,即使积极治疗,死亡率也可能达到40%至60%,约三分之一的患者在发病后一小时内死亡。

胸部按压、电除颤、静脉药物治疗以提高血压...开展了各种救援工作。

经过近12分钟的抢救,周女士在11:32恢复了心跳。

正当每个人都松了一口气的时候,周女士在12点05分又遭受了一次心脏骤停。现场的医务人员轮流上台做胸部按压。在帮助周女士恢复心率的同时,广州医学院第三医院手术室麻醉科的医疗团队也对她进行了低温脑保护,以防止脑损伤。

在征得家人同意后,12:42,专家为周女士做了开胸手术,并进行了胸腔内心脏按压。四分钟后,周女士恢复了心跳。

随后,重症医学小组为周女士启动了生命支持系统——体外膜氧合(ecmo)。周女士的心肺循环已经建立,手术仍在继续。

陈敦锦表示,周女士还面临着产后大出血。为了减少出血,广州重度孕妇治疗中心小组为她们进行了子宫切除术。直到20点,经过近11个小时的生死游戏,20多名医务人员在手术台上接力合作,最终将周女士从“死亡”中解救出来。

手术中,周女士因出血损失了将近2/3的全身血液。在她被转移到icu病房的那天晚上,她整晚都在接受输血和输液。所有生命迹象都非常不稳定。7月16日7点钟,周女士醒了。

通过多学科会诊和对症治疗,周女士数次穿越生死关口,最终脱离生命危险,从重症医学科转到普通内科病房。(结束)

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